在医院,新生儿科属于院感发生或暴发较为严重的高危科室,几乎每年都会相关报道,前一段时间网传鄂尔多斯市中心医院东胜部发生的一起新生儿医感染暴发,和19年4月的广东顺德新生儿感染事件都在社会上造成了极大的不良影响
因此,对于新生儿科室的感染防控是整个新生儿科管理的关键。而造成新生儿医院感染暴发的原因有很多,究其所以,其中的新生儿暖箱无疑是最大的风险因素之一,因为新生儿大多时间是在暖箱“居住”。关于新生儿暖箱的处理要求和流程相关大多数医院都已经制定本院的方案,如果没有或不完善的可参考下面的内容:
新生儿暖箱管理要求
1.使用中的暖箱应每日清水清洁擦拭并更换湿化液。
2.同一患儿长期连续使用时,应每天进行表面的清洁、擦拭消毒;每周消毒一次,用后终末消毒。使用中的暖箱应注明启用日期。
3.暖箱终末消毒时应拆卸到最小化。
4.暖箱滤网定期清洗,至少应2个月更换一次,破损随时更换。
5.清洁消毒后备用暖箱,注明清洁消毒日期,失效日期,推荐有效期为2周。
6.应有1-2个备用新生儿暖箱用以周转清洁消毒。
7.建立暖箱的使用登记本,以及对暖箱的清洁消毒登记记录。
新生儿暖箱擦拭流程
1.拔掉暖箱电源,将电线盘起挂好,推至清洁消毒间,进行湿式擦拭。
2.处理抽屉式水箱与固定式水箱时,均应先放掉箱内残水后再清洗和浸泡消毒。
3.取下恒温罩上输氧孔的塑料套、操作窗的塑料密封套、输液软垫,清洗、浸泡消毒。
4.取出婴儿床,清洗、消毒。
5.取出床搁板,清洗、消毒。
6.拔掉温度控制仪插头,拧开温度控制仪面板上旋钮,取出温度仪、栅栏进行擦拭。
7.用毛刷或湿棉签逐个擦拭风轮叶片,再按顺序安装风机。
8.取下空气过滤器的盖板,取出滤网,用清洁剂漂洗,冲洗,晾干;
9.更换手套,将所有浸泡消毒的物品取出,冲洗,擦干。
10.按拆卸的反顺序逐个装回,安装完毕,插上电源,测试性能是否良好。
整个暖箱处理中最重要的环节莫过于关于新生儿暖箱的终末消毒,这事关下一位患儿的“居住”安全,当然也可能成为交叉感染源,因此相信大多数有新生儿科的医院科室关于暖箱的处理都有自己比较明确的规章和流程,包括日常的消毒及终末消毒无非就是护工使用含氯消毒剂进行擦拭,如果患儿有多耐或其他感染性疾病时就增加含氯消毒剂的浓度,但无疑人工擦拭有很多弊端,比如擦拭不彻底,消毒剂浓度配备不合适,作用时间不足等,都会影响终末消毒效果。那么,除了擦,还能怎么办?
新生儿暖箱消毒新方式
一般情况下,进行暖箱消毒的时候都会把暖箱拆卸开,进行擦拭,比较费事费力,而目前新型专业的新生儿暖箱消毒设备:KV-BOX 灭菌仪,可快速解决暖箱内表面及空间消毒问题,效率提升的同时也更加安全。
KV-BOX 灭菌仪,是一款小巧的过氧化氢灭菌设备,采用高效过氧化氢为消毒液,真正无残留无腐蚀,具有广谱杀菌效果,可快速高效的杀灭6Log的水平细菌、病毒、芽孢等并不留死角,可便捷快速的对新生儿暖箱内部进行消毒工作,采用全球领先的多级雾化技术,可以在不利用压力的情况下产生接近气态的雾化效果。该成果已经申请多项专利,是目前能耗最小、雾化颗粒最均匀、扩散性最好的过氧化氢灭菌设备。
1、体积小,可轻松放入,适用新生儿暖箱、生物安全柜、传递窗(舱)、隔离器等密闭腔体。
2、设备单掌可托,即开即用,体积小,高智能,拥有最大程度使用便捷度。提升工作效率,同时解决传统方法的安全隐患。
3、能够高效去除包括芽孢、多重耐药菌感染,气性坏疽、朊毒体在内的多种病菌。
4、喷射出过氧化氢粒径极小,灭菌后湿度无变化,无液滴附着,不会对暖箱产生腐蚀性。
当然,从作为一个腔体式的终末消毒设备,KV-BOX 灭菌仪还可用于其他可密闭的设备终末消毒,如救护车内部、生物安全柜等。